Page 429 - 大同年鉴(2020)
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医疗卫生

            床位周转次数 36.7 次 / 年，同比增加           护理服务流程，推进老年、康复、慢                 心内电生理检查及射频消融术103例，
            4.29 次。住院手术例数 20329 台，同          病护理工作开展；组织全院护士学习                 其中房颤射频消融术 28 例、阵发性
            比增加 30.39%，Ⅲ级、Ⅳ级手术占比             医院感染相关知识，选派护理骨干进                 室上性心动过速射频消融 65 例。
            41.89%。疑难危重占比 25.73%，危           修学习，推动护理科研、专利申报工                     神经疾病中心发展 2019 年，大
            重病人抢救成功率 90.43%，同比增加             作，推进全院护理信息化建设。                   同市第三人民医院神经疾病中心以成
            2.19%。抗菌药物使用率 40.57%，使               医联体及分级诊疗建设 2019              立主诊组为推手，推进各专业发展。
            用强度 37.64DDD，药占比 20.91%，         年，大同市第三人民医院开展远程医                 依托宣武医院张宏祺专家团队，拓展
            输血指证符合率 99% 以上。大同市               学会诊 361 例，远程培训教育 105 次，          脑血管病治疗方式，开展血管照影及
            第三人民医院入中国医院百强院，被                 远程门诊 32 例，远程影像诊断 3670            介入手术 343 例，同比增加 68%。开
            国家卫健委医政医管局评为“2019 年              例，给农村基层卫生医疗培训人才，                 展支架 / 双导管辅助下复杂动脉瘤栓
            度改善医疗服务典型案例医院”，被                 解决农民群众就医难问题。派遣医院                 塞术，双支架辅助下血泡样动脉瘤栓
            国家卫生健康委脑卒中防治工程委员                 心血管内科、神经内科、呼吸内科、                 塞术，并独立完成各种复杂 / 多发动
            会办公室评为 2019 年度脑心健康管              内分泌科、全科专家分别到两个社区                 脉瘤手术 44 例，该治疗方式是大同
            理团队，被国家呼吸疾病临床研究中                 坐诊，向阳里社区卫生服务中心接诊                 市唯一能独立完成的医院。缺血性血
            心授予国家呼吸临床研究中心核心单                 患者 854 名，东街社区卫生服务中心              管病从单一药物治疗逐渐扩展为多措
            位，成为全国妇女“两癌”防治定点                 接诊患者 273 名。派遣 105 人对阳高           并举：急性期溶栓拉栓、支架植入，
            医疗机构，通过国家级药物临床试验                 县、天镇县、浑源县、怀仁市、新荣                 择期颈动脉内膜剥脱、颅内外搭桥等。
            机构资格认定，西北华北东北地区肾                 区、城区医疗集团进行为期 3 个月的               全年溶栓 194 例，动脉取栓 14 例。
            脏移植协作组织理事单位，该院神经                 对口支援帮扶工作，每季度每个地方                 脑出血 319 台，同比增加 20.4%，手
            疾病中心被国家卫健委医政医管局评                 派遣 4 ～ 6 名骨干医师给基层医院提             术方式从原来的皮层造瘘血肿清除逐
            为“2019 年度改善医疗服务典型案例              供技术指导，开展帮扶支持等相关工                 渐转变为显微镜下经侧裂岛叶血肿清
            科室”。                             作。派出医生对广灵县、天镇县、新                 除（>30 毫升），或神经内窥镜下微
                医疗质量 2019 年，大同市第             荣区等 5 个县（区）居民进行健康义               创血肿清除（<30 毫升）。显微微创
            三人民医院加强病历质控管理工作，                 诊，诊疗 3000 余人，入户义诊 200 户，         技术及内窥镜技术提高，血管病死亡                      医疗卫生
            质控首页合计 19049 份，甲级病案              发放宣传手册 3000 余份，免费赠送              率、残疾率、残疾程度下降。神经外
            率 97.84%。该院有 23 个专业 770 个        6000 余元医疗药品，完成指令性服务              科年收治病重人数 662 例，占出院人
            病种进入临床路径管理，管理病例                  保障 16 起。                         数 43.27%。聘请中国功能神经外科开
            数 40521 例，入径人数 40457 例，完             心脏中心发展 2019 年，大同             拓者宣武医院教授李勇杰及团队，助
            成人数 38846 例。实施信息化管理，             市第三人民医院心脏中心通过国家级                 力神经功能专业发展，在提升三叉神
            并开发患者路径、随访路径，临床路                 中心认证“中国房颤中心”，成为全                 经微血管减压术基础上，开展三叉神
            径管理人数占出院人数 89.42%，入              市首家“山西省基层医院 PCI 专项能              经痛球囊压迫术（填补市级空白）。
            组率 99.84%，完成率 96.02%。截至          力培训基地”，成为大同市医联体心                 脊髓脊柱专业在宣武医院教授朱宏伟
            2019 年底，建立日间手术版临床路径              血管专科联盟理事长单位。主办学术                 支持下开展经椎间孔椎间盘突出髓核
            80 种，开展 1528 例日间手术，（占            会议 6 场，对各县（区）基层医师培               摘除术及各种腰椎管手术。依托施福
            择期手术 + 介入手术总例数）开展率               训 12 场，义诊 5 场，健康讲座 9 场；          东首席科学家工作站推进医院中心实
            13.21%，涉及 65 个病种，14 个临床          成立心脏康复中心，并申报国家级                  验室建设，并针对神经系统疾病发病
            科室。内分泌科、骨科、泌尿外科、                 “心脏康复中心”；加入“国家心肺                 机制、临床表现、药物和非药物治疗
            耳鼻喉科、心脏外科、口腔科、胸心                 预防与康复中心协作网”，参与国家                 方式、治疗预后等重要方面开展多项
            外科及妇科实行主诊医师负责制，有                “十三五”重点研发计划项目；开展《芪                研究。参与国家级科研 6 项，省市级
            36 个主诊组。急诊科各级患者就诊比               参益气滴丸改善射血分数降低性慢性                 科研各 1 项。承办山西省卒中中心联
            例中，Ⅰ类病人（濒危患者）占 1.76%，            心力衰竭患者预后的多中心、随机、                 盟大同推进并大同市卒中中心联盟启
            Ⅱ类病人（危重患者）占 8.95%，Ⅲ              双盲、安慰剂对照临床研究》；在第                 动暨神经内科专科联盟成立会议、市
            类病人（急症患者）占 64.1%，Ⅳ类              三十届长城国际心脏病大会，连续进                 神经内科专科联盟第一届学术会议、
            病人（非急诊患者）占 26.19%，抢救             行 9 例急诊 PCI 手术直播。完成心脏            市医师协会神经内科医师分会，举办
            室滞留时间中位数为 150 分钟，危重              介入手术 2149 例（冠脉造影术 1716           颅脑创伤及重症高峰论坛系列活动，
            患者所占比例增加。面对门诊量较大，                例），经皮冠状动脉介入术（PCI 术）              2019 全国神经损伤巡讲，山西省及大
            门诊空间不足实际，开展预约诊疗，                 910 例，（急诊 PCI 术 672 例），冠         同市“医卫双优下基层”神经疾病巡
            改进服务流程，缩短就诊等候时间，                 脉内血栓抽吸术 137 例，冠脉内血流              讲多场，到新荣区、阳高县及左云县
            预约诊疗率由上年 34% 增至 48%。             储备测定（FFR）1 例；永久起搏器               人民医院开展卒中知识普及并推进初
            落实责任制整体护理，健全护理管理                 植入术 82 例，临时起搏器植入术 39             级卒中中心建设。
            制度，加强护理不良事件管理，改善                 例，ICD 植入 5 例，CRT 植入 1 例；             普外中心发展 2019 年，大同
                                                                                                       ·373·
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